牙齿拥挤的治疗之康祖铭博士

　　在越来越注重牙齿的时代，牙齿矫正是较常见的爱牙方式。但有大部分人对矫正都存在误区，以为矫正就需要拔牙!事实上：不是每个矫正患者都需要拔牙。在这里为大家科普一下，牙齿矫正需要拔牙的情况，康祖铭指出，主要可以分为以下几个情况：
 
　　牙齿排列不齐，拥挤程度达10毫米以上的严重拥挤或接近重度拥挤时，要想排齐牙齿、提高矫治后效果的稳定，同时又要达到美观要求，就应根据需要拔除牙齿。利用拔牙间隙解除拥挤、排齐拥挤的牙齿，使牙量与骨量相协调，使牙齿在牙弓上排列整齐，并建立良好的咬合关系。
 
　　康祖铭主任介绍，拥挤度在2-3度的患者拔牙的可能性较大。如果不拔牙齿而勉强排齐牙列，很容易复发成原先的拥挤错合畸形，矫治效果很不稳定。利用拔牙间隙调整后牙咬合关系，达到较大的咬合接触面积，形成较佳的咀嚼效率。对于矫正整齐和咬合关系来说是有益无害的。
 
　　虽然拥挤和牙弓突度都不是太严重，但后牙咬合不好，嚼东西效率不高，并且可能引起耳前的颞下颌关节的损害，也需要拔牙矫正。拔牙可以解除牙列拥挤、减小牙齿的突度、调整上下牙列之间的咬合关系。
 
　　在牙弓垂直不协调(前牙开合、深覆合)、牙弓宽度不调(后牙锁合、反合、磨牙关系不对称、中线偏斜)、上下牙弓之间牙量不调(先天缺牙)的情况下，优先考虑拔牙矫正治疗。
 
　　正畸拔牙矫治一般来说并无害处，通常医生优选的是口腔中的病牙或对咀嚼功能影响较小的牙，一般都不会造成咀嚼功能的下降。而且，矫治还可以改善原来咀嚼功能不好的牙齿，既增强了功能，又改善了美观。
 
　　矫正是否需要拔牙、拔几颗牙、拔哪些牙，必须需由专业医生根据临床检查、X线检查、模型分析等测量牙齿拥挤度、为了提高牙齿的上下协调性和左右双侧的对称性，临床上比较常见的是拔除上、下、左、右颌四个双尖牙。有智齿的，同时也建议拔除。
 
　　矫正结束时，拔牙间隙都会被正畸医生的关闭，患者和家长不必产生担忧，拔除四个双尖牙进行矫治后，不会影响到牙齿的功能和健康。
 
　　美奥口腔——口腔——知识扩展：
 
　　牙齿拥挤程度：
 
　　(1)轻度拥挤(1°)每个牙弓间隙差5mm以下。
 
　　(2)中度拥挤(2°)每个牙弓间隙差10mm以下。
 
　　(3)重度拥挤(3°)每个牙弓间隙差10mm以上。