牙齿变色、着色如何进行美容修复
牙齿着色、变色严重影响面容美观，必须通过美容方法进行修复，常用的美容方法有以下几种。
1.脱色漂白术
脱色漂白术是应用氧化剂或酸蚀剂消除牙齿的着色和变色层，从而达到漂白牙齿的目的。但漂白并非人人有效，应由专科医生严格选择适应证，操作时应保护好口腔黏膜，以防牙龈被灼伤。脱色漂白术可分为外漂白术和内漂白术两种。
(1)外漂白术。主要适用于中度无缺损的氟斑牙和四环素牙的脱色治疗，又分为以下3种方法。
1)氧化法。较常用的药物是浓度为30%的过氧化氢(双氧水)，使用时可添加适量乙醚促使药物渗透，也可用红外线、激光、加热等方法增强氧化效应。但红外线、激光、加热等方法使用不当可能会刺激牙神经，损坏牙体组织，应慎重使用。由于上述强氧化剂有一定的腐蚀性，20世纪80年代术又丌始应用过氧化脲漂白。过氧化脲与组织结合后可释放出生态氧，对机体无毒害和刺激。因此，可在医生指导卜，每天晚上由病人自己戴用一种塑料牙托治疗器，并事先把药物挤入牙托内，治疗3～5周即可取得较满意的效果。
2)冷光牙齿美白术。冷光牙齿美白术是将波长介于480～520 nm之问的高强度龋光，经过特殊处理后，隔除有害的紫外线与红外线，再通过光纤传导，使以过氧化脲和二氧化硅为主体的美白剂快速产生氧化还原作用从而起到美白效果。冷光是外加能量，起主要作用的还是美白剂。由于这一过程使用的是低温冷光，避免了治疗过程中对牙神经的刺激，不损伤牙体组织，美白效果可以持续2年以上。经过冷光美白之后的3天内，为了防止牙齿染色，绝不能让牙齿接触任何的色素的东西，无论人工色素还是天然色素，如咖啡、可乐、蔬菜、茶叶、香烟等。可以进食牛奶、白稀饭、鸡蛋白、鱼肉等。但16岁以下的青少年由于牙根尚未发育完伞，不适合用这一方法美白牙齿。推荐阅读：冷光美白牙齿多少钱
3)酸蚀法。用浓度为18%～36%的盐酸涂于着色牙面，使牙釉质表层脱钙溶解而除去色素，然后再用10%的葡萄糖酸钙矿化液使牙齿再矿化。也可用磨除加酸蚀漂白的方法，即先磨除着色牙表层0.1 -0. 2mm厚的色素着色部分，然后再酸蚀，进一步脱去着色层和再矿化。但这一方法目前临床己较少应用。
(2)内漂白术。主要用于前牙变色、死髓牙的美白修复。漂白药物仍为30%的过氧化氢。方法是先做常规根管治疗，根管充填物应在根管口下2- 3mm，垫好基底料，以防药物从根管渗透出根尖孔进入根尖周组织。然后用蘸有30%过氧化氢药物的小棉球置入牙髓腔内，用氧化锌于香油黏固粉严密封闭，2～3天换药1次，4～7次即可收到较好的效果。较后窝洞用复合树脂充填。
2.复合树脂层修复
复合树脂层修复是将高分子复合树脂黏固在患牙表面,以遮盖变色牙或修复牙缺损。由于复合树脂具有天然牙色，加之品质柔软，易颦形，可以反复雕刻，直至恢复牙齿的解剖形态。复合树脂涂层修复后囚受温度、操作等众多因素影响，修复物可变脆、变色或脱落，因此要精心保护，以延长使用年限。应少食浓茶、咖啡等易染色的食物，特别沣意不要啃食硬物，以防折裂脱落。推荐阅读：长沙多少岁矫正牙齿比较好
3.烤瓷牙
对牙齿缺损较大，牙间隙大，轻度牙齿不齐，中重度四环素牙、氟斑牙，牙釉质发育不伞，死髓变色牙等，可以选择烤瓷牙修复。烤瓷牙瓷粉再现牙齿的自然性优越色泽是受所公认的。烤瓷牙的口腔医学术语为烤瓷全冠，即在牙齿上戴“帽”，是一种久性修复方法。烤瓷牙分为金属和无金属烤瓷牙。烤瓷牙修复的不足之处是需要磨切较多的牙体组织。
4.牙贴面
对于牙齿缺损不大、牙问隙较小、轻度牙齿不齐、轻中度四环素牙、轻中度氟斑牙、牙釉质发育不全等情况可以选择贴面修复。贴面是用修复材料制作的一种薄层美容修复体，可分为普通树脂贴面、馒质树脂贴面和瓷贴面。普通树脂贴面、便质树脂贴面修复的原理是在磨去部分牙齿后采用口腔黏结剂将成品贴面黏固在牙齿表面;而瓷贴面修复的原理是在磨去部分牙齿后取模，由技工在石膏模型上制备瓷贴面，再采用口腔黏结剂将制备好的贴面黏固在磨切后的牙齿表面。牙贴面既可保持牙齿形状、大小和止常无异，同时还可以达到遮盖颜色和修复缺损等作用。贴面修复较大的优点是磨切牙体组织少。其中树脂贴面因此磨抛光困难，颜色不自然而且容易老化变色;而瓷贴面具有色泽美观自然、抗着色力强、耐磨以及对牙龈组织无刺激等优点，可在尽量少磨除牙体组织的条什下达到较佳的美观效果。但由于瓷贴面薄，脆性较大，对黏结技术要求高，易脱落，价格高，限制了其目前在临床广泛应用。
5.洁牙
洁牙俗称洗牙，即通过超声波快频率的震动去除牙齿面因抽烟、喝茶等外部原因造成的着色，以达到美白的效果。推荐阅读：长沙牙齿美白多少钱
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